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JAMA子刊:读书、下棋、搓麻!香港中文大学团队证实,老年人坚持参与智力活动可使痴呆风险下降三成 | 临床大发现
青岛市疾病预防控制中心      2018-06-08 00:00:00.0      信息来源:青岛市疾病控制中心
近期的《美国医学会杂志-精神病学》(JAMA Psychiatry)上,香港中文大学的研究团队用一项涉及1.5万名中国老人的临床研究,为预防痴呆支了一招:老年人长期参与用脑的业余活动,不管是读书看报还是打牌下棋搓麻将,能使痴呆发病风险下降29%[1] 

   躺椅、大背心、XX晚报……奇点糕还真幻想过那样悠闲的老年生活 

  说到老年痴呆的罪魁祸首,大家应该都清楚那个让人类久攻不克,无数钞票砸向药物研发,却连个响都听不见的阿尔茨海默病……如果罪魁祸首还难以降服,那就退而求其次吧,既然阿尔茨海默病的发病率能通过控制高血压、肥胖等危险因素来降低[2-3],那痴呆是不是也能实现一定程度的预防呢 

  不再需要工作的老人们,业余生活的选择也挺多样。要想和人接触,就走亲访友、成群闲谈甚至做做义工;不想脑子闲着,就坚持读书看报,或者下棋打牌;再不行还能在家里看电视喝茶吧?不少科学家试图从这一角度入手来预防痴呆,而最容易想到的选择,就是锻炼大脑认知功能的业余活动了。 

  楚河汉界、纹枰论道,这样的场景让人想到旧时光呢 

  近年来不断有研究显示,读书看报打牌等需要用脑的各种业余活动,的确可以起到一定的预防痴呆效果[4-6],但这些研究都有不少共同的缺点:难以排除生活方式,如饮食、锻炼等因素的影响,没有将用脑活动和其他活动明确区分,未对受试者中的早期痴呆人群进行排除等等。 

  那就把队列设计得尽量严谨吧。基于此前的研究,香港中文大学的研究团队邀请了2005年上半年到访香港卫生署18所长者健康中心的1.8万余名65岁以上老年人,以调查问卷的形式收集他们业余活动的资料,同时用量表的方式排除了疑似痴呆前期的老年人,此后定期随访,评价不同方式防痴呆的效果。 

  香港卫生署从1998年开始打造以长者健康中心为核心的体系,改善老年人得到的医学服务质量 

  研究团队将受试者填写的业余活动分类如下:练脑的智力活动包括看书、报、杂志,下棋、打牌或麻将,还有香港特有的赌马;社交活动包括参与义工、去老年活动中心、走亲访友和参与宗教活动;看电视、听收音机、购物、喝早茶等活动则被归类为了其他娱乐项目。 

  为了统计时排除各种混杂因素的干扰,调查问卷还对老人们的年龄、性别、受教育程度、慢性病患病情况、饮食、锻炼、吸烟饮酒等各种信息进行了详细的收集。共有1.5万余名老年人完成了全程5年的随访,在他们当中,有1349人在随访期间被确诊为痴呆,占到整体的8.7% 

  研究团队的统计显示:坚持用脑的智力活动对老人们并不容易,只有69%的老人能从研究开始一直坚持5年到结束,但这样的坚持也是有价值的,在将生活方式、受教育程度等相关因素列入调整后,这些坚持用脑的老人痴呆发病的风险,比参加社交活动和其他娱乐项目的老人低了29% 

  笑一笑十年少,说不定脑子还能好~ 

  对这一结果,哈佛大学的两位专家在特约评论中表示:“本次研究的设计是相当严谨的,通过对业余活动的严格分类和受试者状况的详尽调查,得出了非常可靠的数据由于对老年人组织同类型的临床试验是几乎不可能的事,队列研究已经足以证明参与智力活动在预防痴呆方面的效果。”[7] 

  前两天奇点糕提过,运动延缓痴呆进展的效果可能不尽如人意,但世上办法总是千千万嘛。多参加点业余活动还能丰富老人们的晚年时光,何乐而不为呢? 

    

  (来源:奇点网) 

  参考文献: 

  1.Lee A C, Richards M, Chan W C, et al. Association of daily intellectual activities with lower risk of incident dementia among older chinese adults[J]. JAMA Psychiatry, 2018. 

  2.Barnes D E, Yaffe K. The projected effect of risk factor reduction on Alzheimer's disease prevalence[J]. The Lancet Neurology, 2011, 10(9): 819-828. 

  3.Norton S, Matthews F E, Barnes D E, et al. Potential for primary prevention of Alzheimer's disease: an analysis of population-based data[J]. The Lancet Neurology, 2014, 13(8): 788-794. 

  4.Wilson R S, De Leon C F M, Barnes L L, et al. Participation in cognitively stimulating activities and risk of incident Alzheimer disease[J]. JAMA, 2002, 287(6): 742-748. 

  5.Verghese J, Lipton R B, Katz M J, et al. Leisure activities and the risk of dementia in the elderly[J]. New England Journal of Medicine, 2003, 348(25): 2508-2516. 

  6.Fratiglioni L, Paillard-Borg S, Winblad B. An active and socially integrated lifestyle in late life might protect against dementia[J]. The Lancet Neurology, 2004, 3(6): 343-353. 

  7.Blacker D, Weuve J. Brain exercise and brain outcomes: Does cognitive activity really work to maintain your brain?[J] JAMA Psychiatry, 2018.  

  链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29847678